莎拉·保罗森在她12岁那年完成了她的处子秀。在完成学业之后，她开始在纽约的舞台上开始了她的演艺事业，于1994年完成了个人的荧屏处子秀《Law & Order》；1997年她以《Levitation》一片第一次登上电影荧幕。

2007年，她凭借《日落大道60号》获金球奖迷你剧/电视电影单元最佳女配角提名。这是她第一个金球奖提名。

2011年后因为接拍剧集《美国恐怖故事》系列为观众熟知。

2013年她在奥斯卡获奖电影《为奴十二年》里饰演Mistress Epps。

2015年她在奥斯卡提名电影《卡罗尔》里饰演Carol好友Abby Gerhard。

2017年她在奥斯卡提名电影《华盛顿邮报》里饰演Tony Bradlee。

2018年她在全女性卡司电影《瞒天过海：美人计》里饰演Tammy。

Sarah paulson前后五次提名艾美奖，终于在2016年第68届艾美奖凭借《American Crime Story: The People v. OJ Simpson》拿下最佳女主角。同年，其凭借该片拿下金球奖最佳女主角，这也是她第三次提名金球奖。之后继续凭借该片拿下第23届SAG演员工会奖限定剧/电视电影最佳女主角，第21届评论家选择奖最佳女主角，以及第21届TCA典礼的剧情剧个人成就奖。

至此，Sarah Paulson 完成了她电视演员生涯的大满贯。

2020年，Sarah Paulson即将推出的作品有：电影《Run》，电视剧《Ratched》、《Mrs. America》以及《American Crime Story: Impeachment》。